Approfondimenti Inter Regionali A.I.R. - La mia prima volta: instabilità e fratture periprotesiche nella chirurgia di revisione protesica.

Presidente corso:

Eugenio Jannelli (Pavia), Andrea Pautasso (Varese)

Presidenti onorari:

Prof. Federico Grassi (Pavia), Prof. Fabio D’angelo (Varese)

RAZIONALE SCIENTIFICO

La chirurgia di revisione protesica di anca, ginocchio e spalla è in costante crescita. L'aumento degli impianti primari, l'allungamento dell'aspettativa di vita e l'estensione delle indicazioni a pazienti più giovani e attivi rendono le revisioni una realtà che ogni chirurgo protesico è destinato ad affrontare, non più un ambito riservato a pochi centri.

Tra le cause di fallimento, due scenari sono particolarmente frequenti e impegnativi.

L'instabilità è una delle principali cause di revisione precoce. Nell'anca è legata soprattutto al posizionamento delle componenti, al ripristino dell'offset e della lunghezza, alla funzione abduttoria e al rapporto spino-pelvico. Nel ginocchio deriva dallo squilibrio degli spazi in

flessione ed estensione, dal malallineamento o dall'insufficienza legamentosa. Nella spalla riguarda la tensione dei tessuti molli, la versione delle componenti e il deficit della cuffia o del deltoide. La revisione per instabilità richiede innanzitutto di identificarne la causa: senza una diagnosi eziologica precisa il rischio di recidiva è elevato. Le opzioni vanno dal riposizionamento delle componenti all'aumento del vincolo (doppia mobilità, inserti ritentivi, impianti a cerniera, conversione a protesi inversa).

Le fratture periprotesiche sono in costante aumento, soprattutto nella popolazione anziana e fragile, e pongono un problema decisionale cruciale: osteosintesi o revisione. La scelta dipende dalla stabilità dell'impianto e dalla qualità del bone stock, secondo la classificazione di Vancouver e il Unified Classification System per l'anca e i sistemi dedicati per ginocchio e spalla. Un errore di inquadramento, come una componente mobilizzata trattata con sola sintesi, è una delle cause più frequenti di fallimento. Si tratta spesso di pazienti ad alto rischio, per i quali timing chirurgico, gestione ortogeriatrica e mobilizzazione precoce incidono direttamente sugli esiti.

In entrambi gli scenari, gran parte del sapere che determina il successo non si trova nelle linee guida, ma nell'esperienza. Il chirurgo che si avvicina alla revisione affronta i primi casi con una preparazione teorica solida ma con un'esperienza pratica ancora in costruzione. Mettere in dialogo questa prospettiva con quella dei chirurghi esperti è il modo più efficace per accorciare la curva di apprendimento e migliorare la sicurezza dei pazienti.

Il congresso nasce quindi come confronto tra chirurghi esperti e giovani chirurghi che si approcciano alla chirurgia di revisione. Le relazioni dei senior forniscono il quadro di riferimento: cause del fallimento, inquadramento diagnostico e strategie di revisione, alla luce della letteratura e dei dati di registro. I giovani chirurghi raccontano la loro prima esperienza: il caso, il ragionamento, le difficoltà incontrate, gli imprevisti e le lezioni apprese. La discussione tra le due prospettive è il cuore del congresso, con l'obiettivo di costruire una rete tra centri e generazioni che prosegua anche oltre l'evento.

Obiettivi formativi

• Condividere le principali strategie di pianificazione e le tecniche chirurgiche di revisione nei due scenari.

• Analizzare, attraverso l'esperienza dei giovani chirurghi, gli errori più frequenti e le difficoltà delle prime revisioni.

• Promuovere il confronto tra generazioni come strumento di formazione e di miglioramento della qualità delle cure.

Format

Ogni sessione (anca, ginocchio, spalla) è strutturata così:

1. Relazione senior: instabilità, cause e strategie di revisione. 10’

2. Relazione senior: fratture periprotesiche, cause e strategie di revisione. 10’

3. Caso clinico: "La mia prima revisione", un giovane chirurgo racconta la propria esperienza. 5‘

4. Caso clinico: "La mia prima revisione", un secondo giovane chirurgo presenta il proprio caso. 5’

5. Discussione: confronto tra relatori senior, giovani chirurghi e sala. 20’

ISCRIZIONI

QUOTA DI ISCRIZIONE
€ 35 per Soci A.I.R. (iva al 22% inclusa) **
€ 45 per NON Soci A.I.R. E ALTRE DISCIPLINE (iva al 22% inclusa)
€ gratuito per Specializzandi Soci A.I.R. (iva al 22% inclusa) **
€ 35 per ALTRE CATEGORIE (iva al 22% inclusa)
** In regola con la quota associativa all'atto dell'iscrizione

LA QUOTA DI ISCRIZIONE INCLUDE
- Accesso alle sessioni scientifiche e mostra espositiva
- Kit Congressuale
- Attestato di Partecipazione
- Ristorazione come da programma

POLICY DI CANCELLAZIONE
Eventuali cancellazioni dovranno essere comunicate per iscritto alla Segreteria Organizzativa all’indirizzo info@lcfcongress.com.
Il 30% della quota versata sarà rimborsato previa comunicazione pervenuta alla Segreteria entro e non oltre 20gg prima dell’inizio dell’evento. Dopo tale data non sarà possibile effettuare il rimborso. La mancata partecipazione non dà diritto ad alcun rimborso.

INFORMAZIONI GENERALI

SEDE DEL CORSO:
Pavia, Aula Ferrata , Campus della salute – Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo

BADGE E ATTESTATO DI PARTECIPAZIONE:
È indispensabile indossare il badge durante la permanenza presso la sede congressuale. L’attestato sarà inviato via email il giorno dopo la chiusura dell’evento.

TRATTAMENTO DI IMMAGINI FOTOGRAFICHE E RIPRESE VIDEO:
Come riportato in informativa, durante il congresso potrebbero essere effettuate riprese video e fotografiche con l’esclusiva finalità di documentare l’evento. I files prodotti saranno parte integrante dell’archivio storico di LCF Congress Factory Srl e del promotore dell’evento e potrebbero essere oggetto di pubblicazione sui social media e/o siti web istituzionale dei proponenti.
LCF Congress Factory Srl, esclude qualsiasi tipo di responsabilità di trattamenti posti in essere da eventuali presenza di testate giornalistiche, in quanto operanti in regime di autonomia. Eventuali richieste di diritto d’accesso potranno essere inviate ai rispettivi Centri di Produzione (CPTV).

SPONSOR

Per informazioni e per ricevere l’offerta sponsor inviare una mail a: sponsor@lcfcongress.com

CVS - CONFERENCE VETTING SYSTEM

SVC Confindustria Dispositivi Medici: in definizione

CODICE EVENTO: in definizione